¿Qué papel juegan los niños en esta pandemia? La ciencia aún no tiene una respuesta definitiva a esta pregunta, pero responderla es fundamental para reabrir las escuelas. Y reabrir los colegios deberÃa ser nuestra primera prioridad como sociedad: no podemos castigar a una generación entera con otro año sin escuela. Además, eso dispararÃa también las desigualdades, pues las familias más humildes no pueden permitirse dejar de trabajar o contratar a alguien para cuidar de los crÃos.
Por ahora sabemos que:
1) La gravedad del covid está fuertemente correlacionada con la edad: pocos niños han fallecido por covid (aunque, ojo, en España varias decenas de niños han acabado UCIs con sÃndromes muy preocupantes).
2) Que los niños, en su inmensa mayorÃa, no desarrollen la enfermedad no significa que no se infecten. Los estudios de seroprevalencia en diferentes paÃses muestran que se contagian con la misma probabilidad que los adultos.
Un estudio publicado la semana pasada en la revista Journal of Pediatrics presenta una situación preocupante: niños contagiados que tenÃan mayor carga viral que adultos que estaban ingresados en la UCI por covid (ver gráfico de la derecha).
Los investigadores siguieron a 192 niños de edades comprendidas entre los 0 y los 22 años. Entre ellos, 49 dieron positivo por coronavirus. A todos ellos les tomaron muestras en la nariz, en la boca y en la sangre (ver figura de la izquierda en la imagen anterior).
Sólo un 50% de los niños que dieron positivo por coronavirus reportaron tener fiebre. La carga viral era máxima a los dos dÃas de empezar a sentir molestias.
Y para complicar aún más la situación: sabemos que los niños desarrollan fiebre, mocos y cansancio con mucha más frecuencia que los adultos por otras enfermedades leves como la gripe. El diagnóstico clÃnico con ellos se vuelve mucho más complicado.
¿Y cómo puede ser que tengan tanta carga viral pero no desarrollen la enfermedad?
Según los investigadores, los niños tienen menos receptores "ACE-2" en sus células respiratorias. Ese receptor es el que utiliza el virus para engancharse y entrar en las células para secuestrarlas y reproducirse.
Los pocos niños que desarrollan la enfermedad presentan un sÃndrome grave
Aunque la mayorÃa de los niños no desarrollan una versión grave del covid, los pocos que lo hacen presentan infecciones multiorgánicas de gravedad. Están producidas por el propio sistema inmunitario: intenta luchar contra el virus pero lo hace de una manera descontrolada.
"Si las colegios reabren sin las medidas de seguridad apropiadas, los niños podrÃan tener un papel muy importante en la pandemia", concluyen.
Comentarios
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